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2011年12月アーカイブ

Q,20代後半PCOSでクロミッド服用していますが、卵胞がなかなか育ちません。
もし今後注射での誘発となる場合、卵巣が腫れてリセットになることが多いと聞き、妊娠できるか不安に感じています。
出来るだけ早く妊娠したいという思いがあり、内服での誘発が無理なら体外受精を早めに開始するのは焦りすぎでしょうか。

おおよその体外受精へのステップアップの時期を教えていただけたら幸いです。


A, PCOSの患者さんがクロミッドで排卵しない場合には、排卵誘発剤の注射をするのが次のステップですね。
年齢が30才の後半の方ならともかく、すぐに保険の効かない体外受精をしなくても、保険治療で妊娠される方はかなりいると思います。


Q,お返事ありがとうございます。

ただ私の場合は片方の卵管が詰まっているようで、毎回の卵胞チェックでも閉塞側の卵巣は見えにくく、その側では卵胞が確認されたことがありません。

このような場合でも、体外受精の適応にはならないでしょうか。もし排卵誘発剤の注射で閉塞側の卵胞ばかり育てば妊娠の可能性が低くなりそうで不安なのですが、どうでしょうか。

ご意見よろしくお願いします。


A, 幸か不幸かPCOSの方にHMG製剤を使って排卵誘発をすると、複数の卵が両側の卵巣にできることがよくあります。
あなたのような方でしたら、積極的に複数の卵ができるように排卵誘発治療をされたら良いと思います。
ただしこの方法は卵巣過剰刺激症候群という副作用も伴いますので、排卵誘発治療に経験のある医師を選ばれるべきと思います。当クリニックでも排卵誘発治療を行う患者さんが多数いらっしゃいますので、選択肢のひとつにどうぞ。

2011年12月27日 20:03

Q,カンジダは不妊の原因と
関係あるんでしょうか?
子宮まで精子が進めない、受精できない、受精卵に異常をきたす、着床しにくいなどカンジダのせいで妊娠しにくい状態になりえるのでしょうか?
お忙しいと思いますが、 回答よろしくお願いいたします。

A,
カンジダが不妊症の原因となるかどうかについては文献がありませんので、確定的なことは申し上げられません。
しかしカンジダが膣内にあって良い事は何もないので、もしあるのなら早く治療をしたほうが良いと思います。

2011年12月18日 01:39

Q、先日『タイミング療法で妊娠する人の多くは6カ月までに妊娠されますが、その後の妊娠率は悪くなり、1年を過ぎるとほとんど妊娠されません。』という記事?を見たのですが本当でしょうか?
私は今先生の病院でHMG+HCGでタイミング療法させて頂いています。
今回で5回目のチャレンジをしています。
12月頃で半年治療をする事になります。

どのくらいの期間でタイミング療法から人工授精や体外受精に
する事を考えるべきなのでしょうか?
その場合人工授精や体外受精は先生の病院でして頂けるのでしょうか?

A,タイミング療法というのは排卵誘発治療をしないで、性交渉のタイミングを取ることを意味します。
貴女の場合はHMG-HCG療法という排卵誘発治療を行っていますので、少し事情が違うことになります。
しかし排卵誘発治療だけでなかなか妊娠しなければ人工授精を考える時期かもしれません。
人工授精は当院でも行えますが、体外受精は当院では行っていませんので、希望されればご紹介します。

2011年12月10日 19:33

私は月に2回警察病院産婦人科の勉強会に参加させてもらっています。
警察病院の部長が私の研究室の後輩ですので、無理を聞いてもらって部外者ですが一緒に勉強させてもらっています。

本日のテーマは「単孔式腹腔鏡」でした。
普通の腹腔鏡はお腹の皮膚に3つ穴をあけて手術するのですが、単孔式というのはお腹にあける穴を1つにして手術をする機械を言います。
まだ始まったばかりの技術ですので、まだまだ課題はあるようですが将来はこの機械をつかってするのが標準の術式になるのかもしれません。

2011年12月 9日 12:02

当院では不妊症治療のため排卵誘発剤の注射を毎日うたなくてはいけない人がいます。
そういう方は日曜日にも注射をうったほうが良い場合があります。

それで、本日の午後4時にクリニックを臨時に開けました。
本日は4人の方にクリニックに来ていただきました。

ところが、クリニックが空いているので、一般の患者さんが来院されました。
緊急避妊ピルが欲しいとのことでしたので、その方にも薬を処方して大変感謝されてしまいました。

2011年12月 4日 18:10

当院では「ダイナミクス」という名前の電子カルテを使用しています。
この電子カルテのユーザーは自分の好みのサークルに参加することができSNSに入会します。

私はテニスのSNSに入会していますが、このグループが年に2回集まってテニス大会を開きます。
本日は「ダイナミクステニスSNSの会 冬の陣」に参加してきました。
私の家内も参加しましたが、成績は私より家内のほうが良かったかもしれません。

2011年12月 4日 17:30

当院の不妊症治療のポリシーは

子供が欲しいので不妊症治療は受けたいが、体外受精まではしたくないという方が世の中には
かなりの数いらっしゃいます。
当院ではそういう方のために、ホルモン治療を駆使して排卵誘発治療をメインに行っています。

2011年12月 4日 17:20

Q,お伺いしたいいのですが・・
私は、今9ヶ月の子供がいて、授乳しています。
でも、主人との性交渉が始まり、避妊を考えてピルを服用したいと思いました。

ピルは授乳中でも服用できるのですか??
その場合毎月クリニックへお伺いして、検査しないといけないですか??
1回の検査、薬代でどのくらいの費用がかかりますか?
お答え宜しくお願いいたします。

A,残念ですが授乳中はピルを内服することができません。乳汁中にピルの中のホルモン剤が分泌されるので、赤ちゃんにホルモン剤を投与することになるからです。

授乳中の避妊を考えられているのでしたら、子宮内に避妊リングを入れる方法を考えられたらどうでしょうか?この方法は保険外ですので自費診療になります。ちなみに当院での費用は2万円です。


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2011年12月 3日 00:00

Q,昨年結婚し、子供が欲しいと考えておりますが、なかなかできません。
基礎体温も測っていますが、ジグザグではありますがきちんと2層に分かれていますので、排卵日と思われる頃に、自分なりにタイミングは測っているのですがなかなかうまくいかないようです・・・。
先月は化学流産をしてしまい、タイミングがあっていないのかな?と思っています。
一度、タイミングをみて頂きたいと思っていますが、来院するのはいつぐらいがよいでしょうか?

Q,来院していただくタイミングとしては、月経開始日から4日以内が望ましいです。お越しになるときは基礎体温表を忘れずにお持ちください。

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2011年12月 2日 23:36

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