院長の日記

Q,結婚して１年弱になるのですが子供ができません。
　基礎体温をずっとつけているのですが、高温期が短く、長い時でも１０日位しかないため、ちゃんと排卵しているかどうかが心配で病院に行ったところ、初日にいきなり薬を処方されました。
　ホルモン剤の身体への影響も不安ですし、薬を処方されたということは、自然にタイミングだけでは妊娠できない身体だということなのでしょうか？
　自分では健康体であってほしいと思っていたのと、やはり自然妊娠が第一希望なのですごく悩んでいます。

A,高温期が１０日くらいしかない方は黄体機能不全といってホルモン分泌がもしかしたらよくない方かもしれませんね。
そういう方には排卵を助ける排卵誘発剤が有効ですので、そういう薬剤を投与されたのだと思います。
しかしまだ年齢的にも若くて、妊娠をあまり急いでいない方でしたら、主治医とよく相談して漢方による治療なども考えても良いかもしれません。

2012年5月12日 18:57

Q,昨年末に不正出血があり受診してホルモン剤治療をしていただき、子宮体ガンの検査もしても らいましたが異常なしでした。２月９日から生理があり５日くらいで終わりましたが、昨日から茶色い～薄いピンクのおりものがあります。また不正出血でしょ うか？受診の必要はありますか？年末の出血は明らかな「血」でしたが今回はおりものに色が着いているという感じです。おりものは排卵期に出る粘り気の強い 感じです。

A,子宮癌検診で異常がでていませんので、癌による出血では無いと思われます。
おりものに色がついている程度でも不正出血であることに変わりはないので、一度診察していただいた方がよろしいと思います。必要ならホルモン治療をさせていただきます

2012年5月12日 18:51

Q,生理周期がおかしくて病院に行き　ソフィアＡを7日間服用することになりました。のみ終わりずっと高温がつづき一週間後に低温になり生理がきました。
5日間生理がつづき5日目にクロミッド50を一日一錠飲み、その夜
性行為を(生理5日目)にしたところ出血しました。
生理はおわったと思ったのですがまだ生理中だったと考えられますか？
それとも生理ではなく不正出血でしょうか？
がんや婦人科における検診は1ヶ月以内にしてまして異常ありませんでした。
いつもは生理4～5日でおわります。
今回はソフィアＡを飲みクロミッドを飲んだ（服用一日目）からでしょうか？
考えられる要因を教えてください。

A,月経の５日目の出血でしたら、生理がまだ終わっていなかった可能性が高いと思います。
もう一つの可能性は子宮膣部びらんからの出血です。もしここからの出血だとしても、子宮癌の検診で異常がなければ気にしなくても良いと思います。
 

2012年4月28日 18:48

Q,生理痛と生理痛よりも精神面がひどいです。
仕事でのミスも多く、このままではクビになりそうです。
以前他の病院でピルを貰って半年から1年ほど服用していました。生理の痛みのほかに効く薬はありませんか？

A,生理痛に一番効く薬というと低用量ピルが一番ということになります。
ピルにも実は色々と種類がありますので、１つの種類のピルが合わなくても別の種類のピルが効く場合もあります。
大阪にお住まいの方でしたら、一度来院されたら良いと思います。
 

2012年4月21日 18:42

４月１３日～１５日は神戸ポートピアホテルで日本産婦人科学会がありました。
日曜日のプログラムのメーンテーマは
産科が「脳性麻痺児発生予防」 で
婦人科は「パピローマ・ウイルス感染を意識した子宮癌の前癌状態の治療」でした。

常に新しい知識を取り入れていかないと、自分の患者にベストの治療はできないことを実感しました。

2012年4月18日 18:37

Q,先週、稽留流山の処置を受けました。
胎嚢と卵黄嚢のみしか見えずの流産でした。

主治医からは、生理を一家見送ったら妊娠可能と言われましたが、
ネットなどを見ていると、流産は繰り返すと書いてあるものや、流産後は子宮が綺麗になっているので妊娠しやすいと書いてるものもあります。

先生は流産後の妊娠をどうお考えか教えてください。


A,流産後に正常な排卵周期がもどるかどうかは、個人差が大きく一律には言えないと思います。
ですから流産後に基礎体温をつけることを私は推奨しています。基礎体温で正常排卵が戻ったことが判明してから次の妊娠を考えたらよいと思います

2012年4月14日 13:55

Q,質問お願いいたします。こないだ生理３日目の血液検査でFSHが18 LHが8ありました。この数値では自然妊娠は不可能でしょうか？
改善方法はありますか？

A,FSHがやや高値ですので、卵巣の機能が少し低下している可能性がありますね。
基礎体温を確認してほしいのですが、もし無排卵の状態でしたら、なんらかの排卵誘発治療が必要になるのではないでしょうか。
 

2012年4月 8日 10:03

Q,質問させて下さい。４２歳です。昨年中、５回も気胸になり、生理日と重なってた為、月経随 伴性気胸と診断され、低容量ピル（ルナベル）で抑える事が出来る可能性があると知り、ルナベルを３クール飲みましたが、３クールめの休薬中に再び気胸にな りました。その後、調べると、月経随伴性気胸の場合は休薬期間をおかずに続けて飲むとの情報を得たのですが、事実でしょうか？珍しい病気であり、気胸は外 科で、薬は婦人科での処方なので、二つの科の連携も無く、外科の先生はピルの知識も無いので、不安です。婦人科の先生はルナベルで効かなければ（気胸に なったので）と、ボンゾールを処方してくれましたが、副作用も強そうだし、４ケ月までなので、その先が不安です。ルナベルの休薬期間なしで、防げる可能性 があるのなら、試したいのですが、教えていただけますか？また休薬なしは、どのくらいまで続けられるのでしょうか？今の所、ルナベルの副作用は無く、３ クールめまでは、休薬期間ありで飲み、４クールめと５クールめは休薬なしで飲んでます。ボンゾールは入手はしてますが、以上の理由により、ためらいがあ り、まだ飲んでません。

A,月経随伴性気胸は、通常の月経周期の時か、ホルモン剤の休薬期間でおきることが多いのが特徴ですね。
ですから低用量ピルもできるだけ休薬期間を置かないほうが望ましいのですが、あまり長く飲み続けていると破綻出血といってホルモン剤を内服しているのに出血が始まってしまいます。
そこで低用量ピルを飲む場合は３クールほど連続で内服してみて、４クール目を内服するかどうかは出血の状態をみて決めるなどの方法が考えられます。
担当の婦人科の先生に「このような飲み方はどうでしょう」と相談されたらいかがでしょうか。
 

2012年4月 6日 14:10

Q,ご相談させてください。
生理が遅れていて、高温相も続いていて、もしかして妊娠かな？と思っています。
妊娠中の歯科治療についてですが
来週親知らずを抜くことになりました。
歯医者の先生からは「妊娠していても歯科の麻酔は問題ないし、つわりがひどくなる前に済ましておいたほうがいい」と言われたのですが、大丈夫でしょうか。
施術後に痛みがでた時も、痛み止めは飲めませんよね？
また、歯ぐきから感染したら、どうしようとかいろいろ考えてしまいます。局所麻酔も本当に影響がないのか心配です。
お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

A,局所麻酔も術後の抗生剤や鎮痛剤も妊娠20週まででしたら、問題なく使用できると思います。
ただし妊娠9週ぐらいまでは期間形成期といって、胎児の手足や内臓ができる時期ですので、この期間は避けておいたほうが無難かなと言う気がします。
 

2012年3月31日 15:51

Q,以前、ピルの服用でお世話になっておりました。
来月25日に結婚式のため生理を早めたいと考えています。1月は5日より生理があり、ほぼ26日周期なので早まってしまうと2月25日に当たってしまうのでそれまでに終わらせたいと思います。今月末頃から生理になりそうです。
以前処方していただいたＡＮＧＥ２８が1シートあります。
この１年くらいピルは服用していません。
このシートを使って早める事は可能ですか?
2月20日頃に生理が来るようにできればと思います。
お忙しい先生に、クリニックへ行かず失礼をして申し訳ありません。準備などでうかがえる時間がなく、こちらへご相談を書かせていただきました。宜しくお願いいたします。

A,次回生理の初日よりアンジュを飲み始めて2月18日まで内服し、飲むのを中断すれば2月20日前後に次の生理が来ると思います。
ただしアンジュを飲み始めるときには血圧が正常であることを確認してください。それからタバコは絶対にだめですよ！！

2012年3月24日 13:47